Your Name نام: (required)
نام خانوادگی:
شماره تلفن با پیش شماره کشور :
سن:
قد:
وزن:
گروه خونی:
آیا بیماری فشار خون دارید؟
شغل:
مشکل اصلی:
تا بحال عمل جراحی داشته اید؟
در حال حاضر از چه داروها و مکملهایی استفاده میکنید؟
آیا اخیرا آنتی بیوتیک مصرف کرده اید؟
اگر یائسه هستید ایا از مشکل خاصی رنج میبرید؟ آیا پریود شما منظم است؟
مشکلت تیروئید، کلسترول، قند خون دارید؟
سطح استرس شما چطور است؟
میزان انرژی روزانه شما چطور است؟
در مفاصل و ماهیچههای خود احساس درد و کوفتگی دارید؟
ایا دست و پایتان سرد است؟
مشکل خاصی در میزان ضربان قلب خود احساس میکنید؟
از میزان حافظه و تمرکز خود راضی هستید؟
خواب شما چگونه است؟ برای خوابیدن از قرص خواب استفاده میکنید؟
در طی روز چه مقدار اب می نوشید؟
آیا ناخنهایتان دارای لکه سفید و شیار است؟
حساسیت یا آلرژی غذایی خاصی دارید؟
اگر اضافه وزن دارید بیشتر در کدام قسمت از بدنتان است؟
بعد از خوردن غذا احساس سنگینی، خواب آلودگی و نفخ و گاز دارید؟
میل به خوردن شیرینیجات بخصوص بعدازظهرها دارید؟
دفع شما چگونه است؟ یبوست یا اسهال دارید؟
تا بحال زخم معده یا اثنی عشر داشته اید؟
چقدر در برنامه غذایی شما از غذاهای مذکور وجود دارد: سرخ کردنی، برنج سفید، لبنیات، قهوه، نوشابه، غذاهای آماده و فست فود؟
میزان مصرف سبزیجات و میوه جات شما چگونه است؟
به سیگار، الکل یا ماده خاص دیگری وابستگی دارید؟
آیا زیر چشمهای شما حلقه سیاه هست؟
آیا ریزش مو دارید؟ بیشتر در کدام قسمت سر؟
آیا پوست شما خشک است؟
آیا مشکل عاطفی مشخصی دارید؟
Your Email (required)
توضیحات بیشتر
